Относительно горной болезни в высоких Гималаях (район Эвереста) была публикация на
Дэвид Кейтц - уроженец штата Миссури, США. В момент интервью он работал в качестве волонтера в больнице, специализирующейся на горной болезни, в поселке Фериче, район Эвереста. Дэвид - специалист в области лечения и профилактики горной болезни
Цитирую по теме вопроса:
что касается простых смертных, людей, которые приезжают в Непал для трекинга, - как им себя вести и что делать, чтобы избежать горной болезни?
- Прежде всего нужно время для акклиматизации. Если вы будете спешить, вы заболеете. Первое, что вы почувствуете, - головная боль. Это первый признак горной болезни. Горная болезнь будет также сопровождается слабостью, потерей аппетита и сна. Все это потому, что высота, а точнее низкий уровень кислорода, вызывает отек мозга. А когда отекает мозг, увеличивается внутричерепное давление и проявляются вышеуказанные симптомы.
- Отек возникает в результате накопления жидкости в межклеточном пространстве. А эта жидкость, она токсична?
- Нет, она не токсична, но она там и она давит на мозг. Это приводит к головной боли, нарушению работы мозга, тошноте. Если вы продолжите восхождение без акклиматизации, отек будет прогрессировать настолько что, рано или поздно, вы не сможете трезво мыслить, вы будете в замешательстве, вы не сможете удерживать равновесие, вы будете напоминать выпившего человека. Если не оказать помощь безотлагательно и если вы не сможете спуститься, где-то на 1000 метров, немедленно, это может привести к смерти.
- Сколько нужно времени, чтобы умереть, при наличии всех симптомов? Эта болезнь развивается быстро?
- Обычно, горная болезнь может привести к смерти в течении двух дней.
- Это два дня с момента начала головных болей и при условии того, что вы продолжаете восхождение?
- Большинство людей умрут в течении двух трех дней, если не спустятся вниз. Есть еще одна проблема, которая развивается на высоте. Если вы не акклиматизируетесь, вы получите отек легких. Давление в кровеносных сосудах легких увеличивается, это реакция на низкое содержание кислорода в крови, на физические упражнения и на сухой воздух. Эта комбинация вызывает очень высокое кровяное давление и как реакция - кровеносные сосуды начинают течь.
- Это значит, что жидкость попадает внутрь легких?
- Да, внутрь так называемых воздушных мешочков - альвеол. Это и есть самая частая причина смерти. Отек легких развивается в течение двух-трех дней, он очень опасен. Он обычно начинается с одышки, вялости, когда вдруг вы не можете поддерживать общий темп движения, у вас появляется сухой кашель, который со временем прогрессирует во влажный, вплоть до отхаркивания жидкостью и кровью. Это самая частая причина смерти в нашем районе, это самая частая причина эвакуации пострадавших из нашей больницы и это очень опасно. И опять же: это лечится спуском и применением кислорода.
- Можно ли как-то готовиться к высоте заранее? Принимать какие-либо медикаменты?
- Во-первых, вам не нужны никакие медикаменты, вам нужно время для акклиматизации. Дайте время своему организму адаптироваться к низкому давлению и к недостатку кислорода. Большинство людей могут достичь этого, поднимаясь ежедневно по 300-400 метров по высоте и отдыхая каждый третий-четвертый день. Это очень хорошая акклиматизационная программа. Самое главное: если у вас появилась головная боль - остановитесь на этой высоте, пока симптомы не прекратятся.
- Даже если эта головная боль незначительная?
- Да, правильно. Это предупреждение, это значит, что ваш мозг начинает "пухнуть". Если не обратить на это внимания, состояние очень быстро ухудшится. Что мы рекомендуем? Это 300-400 метров по высоте в день, каждый третий-четвертый день отдых и, если начинается головная боль, время сделать остановку. Вот так можно предотвратить горную болезнь.
- Можно ли принимать медикаменты? Например, диамокс.
- Без сомнения, диамокс стимулирует работу мозга и заставляет вас чаще дышать. Он также стимулирует почки и дает возможность акклиматизироваться быстрее. Это эффективное средство для лечения горной болезни. Если у вас есть симптомы болезни, мы рекомендуем 250 мг два раза в день. Вы также можете принимать парацетамол или ибупрофен для лечения головной боли. И снова я повторюсь: очень важно отдыхать до тех пор, пока не освободитесь от симптомов болезни. Вы можете использовать медикаменты для лечения тех или иных симптомов, но ни в коем случае не применяйте медикаменты в качестве ускорителей акклиматизации - это может привести к тяжелым последствиям.
Про вкусную бесплатную еду... это прасад, храмовая освященная еда для верующих, нормальная практика в индуистских храмах, но не знала, что у сикхов тоже есть прасад...
Слышала, что вода в озере у Золотого храма такая чистая, что можно пить без ущерба для здоровья. Не пробовали случайно?
Перед входом в храм нужно сдать обувь и омыть ноги.
Голова как у женщин, так и мужчин должна быть покрыта.
Самое прекрасное время посещения -на закате, когда заходящее солнце освещает Золотой храм (покрытый 100 кг. золота) и он отражается в священных водах пруда Амриты. В пруду плавают огромные рыбы.
Вход бесплатный, пожертвования не возбраняются.
На территории храма вам бесплатно предложат вкусную еду и сладкую воду.
В Ришикеше нам посоветовали сходить в кафе Little buddha- в этническом стиле (плетеная мебель. бамбук)-еда вкусная, достаточно чисто, поллитровая кружка сока манго-50 рупий, красивый вид на Гангу, легкая европейская музыка-место, где много иностранцев и приятно отдохнуть.
Очень чудесный и удивительный город. Ехали до Шринагара из Джамму по крутой горной дороге на джипе: 500 рупий с человека. Останавливались в хаус-боте New Lorrine (дома-лодки на озере Дал), недорогой и уютный, даже ванна есть, хозяйн Омин-приветливый, можно в проживание включить завтраки и ужины (нам на двоих вышло 300 рупий в день проживание+200 рупий еда). С шикараменами (гребцами прогулочных лодок) смело торгуйтесь, они просят обычно 200-300 рупий за час прогулки, но можно и дешевле. С ресторанами поаккуратнее (особенно ресторан Лхаса обходите стороной)-еда невкусная, сервис смешон. Несмотря на то, что штат мусульманский и много военных в городе-отношение к иностранцам дружелюбное, в мечети пускают и разрешают фотографировать (естественно женщины: длинная юбка+платок на голову). Мы передвигались по городу на рейсовых автобусах-за проезд 2 человек-12 рупий, тук-туки естественно дороже. Будте готовы: утром с 4 до 4.30 и вечером с 7 до 8- слышать звуки ритуального пения.
Много в городе красивых парков. Хари Парбат форт (в центре города на холме)-работает только по понедельникам. В древнее шиваитское святилище на горе-категорически нельзя заходить с фотоаппаратом и телефоном, а камер хранения нет.
высоте 3500м над уровнем моря
Для Гималаев это невысоко и, скажем, в сравнении с Кавказскими горами, высота здесь переносится легче. Если вам доводилось уже бывать на подобных высотах, то акклиматизация пройдет легко.
Естественна усталость, одышка и головная боль, не пугайтесь. Не стоит в первые дни ломиться выше в горы, а также переедать и переутомляться, впрочем, организм сам подскажет.
Удачи.
Горная болезнь проявляется в разных формах, может быть мозговая, легочная, но это тяжелый случай, тут единственное лекарство - быстро вниз. Зависит горняшка от многих факторов, так что предсказать ее нельзя.
Первый раз горняшку словила на Чандракхани (3600) - головная боль, головокружение, носовое кровотечение сильное, спустились - прошло.
Потом столкнулась в Ганготри (3000 м), была головная боль, бессонница, рвота, на второй день осталось головокружение и слабость, мы отправились в треккинг, спала на треке плохо, чувствовала себя хреново, но не критично, поднялись на 4500, где и заночевали, хуже не стало.
Второй раз была в Ганготри и выше без явных признаков, спала плохо, была небольшая слабость и руки ноги отекли на спуске с Гомукха, но я в тот день на Гомукх сбегала из Бходжбасы и вниз спустилась, так что нагрузка конечно большая была.
У попутчица, которая в Ганготри до того несколько месяцев жила на треке после 3 дней акклиматизации горняшка была в Бходжбасе (3800 м) - голова болела, слабость и сонливость патологическая, я с трудом заставила ее встать на ноги в час дня и спуститься вниз, на спуске ей стало нормально.
Первый раз в Кедарнатхе (3500), после ночи там появилась давящая головная боль, как будто голову набили чем-то посторонним, слабость, головокружение, вторую ночь совсем не спала, на второй день нарушилась координация - поворачиваешь голову, а картинка движется очень медленно, движения стали не точными, стали отекать мозги, глаза как будто стали вылезать, заложило уши... вечером мы спустились в Гаурикунд, спала там нормально, слабость еще пару дней оставалась.
Во второй раз никаких пугающих признаков у меня и попутчицы не было.
Лекарств от горняшки не знаю. Нужна акклиматизация несколько дней, полноценное горячее питание и тепло, ну еще умеренные физические нагрузки, без перенапряжения. Рекомендуют аскорутин принимать для укрепления сосудов, витаминки типа чаванапраша тоже не повредят. И пить надо много воды, не колы и чая, а воды из бутылок.
Лех на 3500, так что думаю, при нормальной физической форме горная болезнь если и будет, то не в тяжелой форме скорее всего, за пару дней пройдет и будете путешествовать по Ладакху дальше без проблем.
В ЖЖ увидела community.livejournal.com/ru_india/1170055.html
4epaev ([info]4epaev) пишет в [info]ru_india
"
в октябре-ноябре 2009 года совершил поездку в индию, где то около месяца ездил...
бананы/манго/апельсин/тику/картошка 30, сахар 32, чай 16руп/100грамм(пыль) 78руп/250грамм(лист), лимоны 3шт-10рупий, ананас/папайа 20, яблоки 80, помидоры/огурцы/баклажаны 15-20, рис 20-45 (для бедных индусов по картам 3), мыло дав 75г-33рупии, мыло простое 3шт*90грамм - 26рупаса, шампунь дав 100мл - 64руп, т/бумажка 1 рулон 25руп, сыр "панир" (местный) 200, импортный 800, газ вода 0,33 - 5руп, питьевая вода 5л - 40руп, 1Л - 12руп, арахис 45,масло раст 0,5л - 45руп, молоко 20руп/литр, мед 180,арахисовое масло 250г - 35руп, хлеб 250г-12-14руп, печенье вкусное домашнее 100, невкусное химическое TATA 50, кока кола 2л-52; 0,3-10, киви 80, кешью 500, финики 65.
в кафешках замечу в бомбее дешевле чем в гоа, в гоа дороже всего, поесть обычную веганскую еду один разок где то 80-100 рупасов, а в гокарне выходило около 40-50 рупий.
в бомбее дешевые и очень вкусные шейки фруктовые делают на улице 15-30 рупий за 300 мл стаканчег
"
Не поняла... вы пишете в названии гостевая виза, причем тут тур тогда?
Гостевая и туристическая визы требуют немножко разных документов, подробнее https://indonet.ru/t...
Для индийской турвизы нужно:
Необходимые документы по информации визового центра на сегодня
* Действующий паспорт для поездок за границу (срок действия паспорта должен быть не менее 6 месяцев со дня подачи заявления на визу).
* Анкета в двух экземплярах на английском языке.
* 2 цветные фотографии (3,5 х 4,5 см); по одной прикрепляется к каждой анкете.
* Авиабилет в оба конца и подтверждение бронирования гостиницы или приглашение (предоставляется вместе с копией первой страницы паспорта приглашающего лица)
* Копия общегражданского паспорта (первая страница и страница с пропиской)
* Копия страницы с фотографией заграничного паспорта
* При подаче заявления на визу сроком более 3 месяцев необходимо предоставить справку из официально признанного медицинского учреждения, подтверждающую отсутствие ВИЧ-антител у заявителя.
* Копия свидетельства о рождении ребенка, выезжающего вместе с заявителем
* Согласие от одного из родителей на выезд ребенка в случае, если ребенок выезжает с иными родственниками или знакомыми.
Относительно горной болезни в высоких Гималаях (район Эвереста) была публикация на
Дэвид Кейтц - уроженец штата Миссури, США. В момент интервью он работал в качестве волонтера в больнице, специализирующейся на горной болезни, в поселке Фериче, район Эвереста. Дэвид - специалист в области лечения и профилактики горной болезни
Цитирую по теме вопроса:
что касается простых смертных, людей, которые приезжают в Непал для трекинга, - как им себя вести и что делать, чтобы избежать горной болезни?
- Прежде всего нужно время для акклиматизации. Если вы будете спешить, вы заболеете. Первое, что вы почувствуете, - головная боль. Это первый признак горной болезни. Горная болезнь будет также сопровождается слабостью, потерей аппетита и сна. Все это потому, что высота, а точнее низкий уровень кислорода, вызывает отек мозга. А когда отекает мозг, увеличивается внутричерепное давление и проявляются вышеуказанные симптомы.
- Отек возникает в результате накопления жидкости в межклеточном пространстве. А эта жидкость, она токсична?
- Нет, она не токсична, но она там и она давит на мозг. Это приводит к головной боли, нарушению работы мозга, тошноте. Если вы продолжите восхождение без акклиматизации, отек будет прогрессировать настолько что, рано или поздно, вы не сможете трезво мыслить, вы будете в замешательстве, вы не сможете удерживать равновесие, вы будете напоминать выпившего человека. Если не оказать помощь безотлагательно и если вы не сможете спуститься, где-то на 1000 метров, немедленно, это может привести к смерти.
- Сколько нужно времени, чтобы умереть, при наличии всех симптомов? Эта болезнь развивается быстро?
- Обычно, горная болезнь может привести к смерти в течении двух дней.
- Это два дня с момента начала головных болей и при условии того, что вы продолжаете восхождение?
- Большинство людей умрут в течении двух трех дней, если не спустятся вниз. Есть еще одна проблема, которая развивается на высоте. Если вы не акклиматизируетесь, вы получите отек легких. Давление в кровеносных сосудах легких увеличивается, это реакция на низкое содержание кислорода в крови, на физические упражнения и на сухой воздух. Эта комбинация вызывает очень высокое кровяное давление и как реакция - кровеносные сосуды начинают течь.
- Это значит, что жидкость попадает внутрь легких?
- Да, внутрь так называемых воздушных мешочков - альвеол. Это и есть самая частая причина смерти. Отек легких развивается в течение двух-трех дней, он очень опасен. Он обычно начинается с одышки, вялости, когда вдруг вы не можете поддерживать общий темп движения, у вас появляется сухой кашель, который со временем прогрессирует во влажный, вплоть до отхаркивания жидкостью и кровью. Это самая частая причина смерти в нашем районе, это самая частая причина эвакуации пострадавших из нашей больницы и это очень опасно. И опять же: это лечится спуском и применением кислорода.
- Можно ли как-то готовиться к высоте заранее? Принимать какие-либо медикаменты?
- Во-первых, вам не нужны никакие медикаменты, вам нужно время для акклиматизации. Дайте время своему организму адаптироваться к низкому давлению и к недостатку кислорода. Большинство людей могут достичь этого, поднимаясь ежедневно по 300-400 метров по высоте и отдыхая каждый третий-четвертый день. Это очень хорошая акклиматизационная программа. Самое главное: если у вас появилась головная боль - остановитесь на этой высоте, пока симптомы не прекратятся.
- Даже если эта головная боль незначительная?
- Да, правильно. Это предупреждение, это значит, что ваш мозг начинает "пухнуть". Если не обратить на это внимания, состояние очень быстро ухудшится. Что мы рекомендуем? Это 300-400 метров по высоте в день, каждый третий-четвертый день отдых и, если начинается головная боль, время сделать остановку. Вот так можно предотвратить горную болезнь.
- Можно ли принимать медикаменты? Например, диамокс.
- Без сомнения, диамокс стимулирует работу мозга и заставляет вас чаще дышать. Он также стимулирует почки и дает возможность акклиматизироваться быстрее. Это эффективное средство для лечения горной болезни. Если у вас есть симптомы болезни, мы рекомендуем 250 мг два раза в день. Вы также можете принимать парацетамол или ибупрофен для лечения головной боли. И снова я повторюсь: очень важно отдыхать до тех пор, пока не освободитесь от симптомов болезни. Вы можете использовать медикаменты для лечения тех или иных симптомов, но ни в коем случае не применяйте медикаменты в качестве ускорителей акклиматизации - это может привести к тяжелым последствиям.
Про вкусную бесплатную еду... это прасад, храмовая освященная еда для верующих, нормальная практика в индуистских храмах, но не знала, что у сикхов тоже есть прасад...
Слышала, что вода в озере у Золотого храма такая чистая, что можно пить без ущерба для здоровья. Не пробовали случайно?
за отзыв, полезно;)
а в каком районе этой ресторанчик находится?
Перед входом в храм нужно сдать обувь и омыть ноги.
Голова как у женщин, так и мужчин должна быть покрыта.
Самое прекрасное время посещения -на закате, когда заходящее солнце освещает Золотой храм (покрытый 100 кг. золота) и он отражается в священных водах пруда Амриты. В пруду плавают огромные рыбы.
Вход бесплатный, пожертвования не возбраняются.
На территории храма вам бесплатно предложат вкусную еду и сладкую воду.
В Ришикеше нам посоветовали сходить в кафе Little buddha- в этническом стиле (плетеная мебель. бамбук)-еда вкусная, достаточно чисто, поллитровая кружка сока манго-50 рупий, красивый вид на Гангу, легкая европейская музыка-место, где много иностранцев и приятно отдохнуть.
Очень чудесный и удивительный город. Ехали до Шринагара из Джамму по крутой горной дороге на джипе: 500 рупий с человека. Останавливались в хаус-боте New Lorrine (дома-лодки на озере Дал), недорогой и уютный, даже ванна есть, хозяйн Омин-приветливый, можно в проживание включить завтраки и ужины (нам на двоих вышло 300 рупий в день проживание+200 рупий еда). С шикараменами (гребцами прогулочных лодок) смело торгуйтесь, они просят обычно 200-300 рупий за час прогулки, но можно и дешевле. С ресторанами поаккуратнее (особенно ресторан Лхаса обходите стороной)-еда невкусная, сервис смешон. Несмотря на то, что штат мусульманский и много военных в городе-отношение к иностранцам дружелюбное, в мечети пускают и разрешают фотографировать (естественно женщины: длинная юбка+платок на голову). Мы передвигались по городу на рейсовых автобусах-за проезд 2 человек-12 рупий, тук-туки естественно дороже. Будте готовы: утром с 4 до 4.30 и вечером с 7 до 8- слышать звуки ритуального пения.
Много в городе красивых парков. Хари Парбат форт (в центре города на холме)-работает только по понедельникам. В древнее шиваитское святилище на горе-категорически нельзя заходить с фотоаппаратом и телефоном, а камер хранения нет.
высоте 3500м над уровнем моря
Для Гималаев это невысоко и, скажем, в сравнении с Кавказскими горами, высота здесь переносится легче. Если вам доводилось уже бывать на подобных высотах, то акклиматизация пройдет легко.
Естественна усталость, одышка и головная боль, не пугайтесь. Не стоит в первые дни ломиться выше в горы, а также переедать и переутомляться, впрочем, организм сам подскажет.
Удачи.
Горная болезнь проявляется в разных формах, может быть мозговая, легочная, но это тяжелый случай, тут единственное лекарство - быстро вниз. Зависит горняшка от многих факторов, так что предсказать ее нельзя.
Первый раз горняшку словила на Чандракхани (3600) - головная боль, головокружение, носовое кровотечение сильное, спустились - прошло.
Потом столкнулась в Ганготри (3000 м), была головная боль, бессонница, рвота, на второй день осталось головокружение и слабость, мы отправились в треккинг, спала на треке плохо, чувствовала себя хреново, но не критично, поднялись на 4500, где и заночевали, хуже не стало.
Второй раз была в Ганготри и выше без явных признаков, спала плохо, была небольшая слабость и руки ноги отекли на спуске с Гомукха, но я в тот день на Гомукх сбегала из Бходжбасы и вниз спустилась, так что нагрузка конечно большая была.
У попутчица, которая в Ганготри до того несколько месяцев жила на треке после 3 дней акклиматизации горняшка была в Бходжбасе (3800 м) - голова болела, слабость и сонливость патологическая, я с трудом заставила ее встать на ноги в час дня и спуститься вниз, на спуске ей стало нормально.
Первый раз в Кедарнатхе (3500), после ночи там появилась давящая головная боль, как будто голову набили чем-то посторонним, слабость, головокружение, вторую ночь совсем не спала, на второй день нарушилась координация - поворачиваешь голову, а картинка движется очень медленно, движения стали не точными, стали отекать мозги, глаза как будто стали вылезать, заложило уши... вечером мы спустились в Гаурикунд, спала там нормально, слабость еще пару дней оставалась.
Во второй раз никаких пугающих признаков у меня и попутчицы не было.
Лекарств от горняшки не знаю. Нужна акклиматизация несколько дней, полноценное горячее питание и тепло, ну еще умеренные физические нагрузки, без перенапряжения. Рекомендуют аскорутин принимать для укрепления сосудов, витаминки типа чаванапраша тоже не повредят. И пить надо много воды, не колы и чая, а воды из бутылок.
Лех на 3500, так что думаю, при нормальной физической форме горная болезнь если и будет, то не в тяжелой форме скорее всего, за пару дней пройдет и будете путешествовать по Ладакху дальше без проблем.
Есть тут статья про горняшку, она довольно спорная, но... https://indonet.ru/a...
А можно как то забронировать заранее,у кого есть номера телефонов?
В ЖЖ увидела community.livejournal.com/ru_india/1170055.html
4epaev ([info]4epaev) пишет в [info]ru_india
"
в октябре-ноябре 2009 года совершил поездку в индию, где то около месяца ездил...
бананы/манго/апельсин/тику/картошка 30, сахар 32, чай 16руп/100грамм(пыль) 78руп/250грамм(лист), лимоны 3шт-10рупий, ананас/папайа 20, яблоки 80, помидоры/огурцы/баклажаны 15-20, рис 20-45 (для бедных индусов по картам 3), мыло дав 75г-33рупии, мыло простое 3шт*90грамм - 26рупаса, шампунь дав 100мл - 64руп, т/бумажка 1 рулон 25руп, сыр "панир" (местный) 200, импортный 800, газ вода 0,33 - 5руп, питьевая вода 5л - 40руп, 1Л - 12руп, арахис 45,масло раст 0,5л - 45руп, молоко 20руп/литр, мед 180,арахисовое масло 250г - 35руп, хлеб 250г-12-14руп, печенье вкусное домашнее 100, невкусное химическое TATA 50, кока кола 2л-52; 0,3-10, киви 80, кешью 500, финики 65.
в кафешках замечу в бомбее дешевле чем в гоа, в гоа дороже всего, поесть обычную веганскую еду один разок где то 80-100 рупасов, а в гокарне выходило около 40-50 рупий.
в бомбее дешевые и очень вкусные шейки фруктовые делают на улице 15-30 рупий за 300 мл стаканчег
"
Не поняла... вы пишете в названии гостевая виза, причем тут тур тогда?
Гостевая и туристическая визы требуют немножко разных документов, подробнее https://indonet.ru/t...
Для индийской турвизы нужно:
Необходимые документы по информации визового центра на сегодня
* Действующий паспорт для поездок за границу (срок действия паспорта должен быть не менее 6 месяцев со дня подачи заявления на визу).
* Анкета в двух экземплярах на английском языке.
* 2 цветные фотографии (3,5 х 4,5 см); по одной прикрепляется к каждой анкете.
* Авиабилет в оба конца и подтверждение бронирования гостиницы или приглашение (предоставляется вместе с копией первой страницы паспорта приглашающего лица)
* Копия общегражданского паспорта (первая страница и страница с пропиской)
* Копия страницы с фотографией заграничного паспорта
* При подаче заявления на визу сроком более 3 месяцев необходимо предоставить справку из официально признанного медицинского учреждения, подтверждающую отсутствие ВИЧ-антител у заявителя.
* Копия свидетельства о рождении ребенка, выезжающего вместе с заявителем
* Согласие от одного из родителей на выезд ребенка в случае, если ребенок выезжает с иными родственниками или знакомыми.
До этого требовали также бронь гостиницы
А если я не буду оформлять тур, мне только в консульство обращаться? Не знаете точно, что именно от меня потребуется?
Если кто знает, напишите на мыло пожалуйста -- nomadname@mail.ru
Спасибо, а то я вся уже испереживалась, что придется 100 раз в Москву ездить с документами, не знаю, что делать...........